什麼是分離焦慮症？
分離焦慮症（Separation-Anxiety-Disorder，簡稱SAD）在精神醫學的診斷系統中，被歸類為兒童或青少年時期的疾患。主要的特徵是離開家裡或離開所依附對象（例如父母親）時，會產生過度的焦慮。
醫師表示，寶寶大約在7、8個月大時，就已經開始有表達能力。此階段寶寶主要有2種特徵：
其一，開始分辨得出熟人和陌生人，也就是有依賴的感覺；
其二，由於寶寶大腦還未完全成熟，沒有「物體恆存」的概念，以為眼前的人事物消失就是不存在的。
由此可了解，「分離焦慮」幾乎是寶寶成長階段中不可避免的現象。張雅婷醫師表示，症狀可大可小，有時候視寶寶的家庭和人際關係而定。
像每年9月新生入學時，在教室門口哭哭啼啼的景象，也是一種「分離焦慮」。但通常到了長大邁入青少年時期後，就會逐漸消失。
分離焦慮症潛在的發作因素
👶🏻 心理及環境因素
沒有與父母親建立安全的依附關係，或是父母親過度保護導致孩子無法獨立活動，均會提高孩子罹患分離焦慮症的機率。
👶🏻 學習因素
父母親自己在面對與孩子分離時表現出焦慮行為，或是本身較常焦慮不安，均可能透過某種方式傳遞給孩子，讓孩子學習到焦慮行為模式。
👶🏻 遺傳及個性因素
研究顯示，父母親本身有焦慮症狀者，孩子比一般小孩更容易出現分離焦慮症狀。過度害羞或退縮氣質的孩子也較易罹患此症。
如果孩子具有上述潛在發作因素，再遭遇到生活上的突發壓力事件，例如受到驚嚇、搬新家、進入新學校，或是家人生病、離家等，即可能引發分離焦慮症狀。
0 到 2 歲寶寶版的分離焦慮
👣 關鍵1：分離焦慮開始的時間
寶寶約在6、7個月大開始會認生，也逐漸與主要照顧者建立「依附關係」，也就是把媽媽當做「安全堡壘」，以媽媽為中心而敢主動地去探索陌生環境，當感受到威脅、害怕或受挫，就會退回到媽媽身邊；當媽媽離開時就會焦慮哀傷（這也就是我們常說的分離焦慮），但當媽媽回來時則會露出欣喜，並尋求與媽媽身體上的接觸。這樣的「依附關係」在1歲時會達到高峰，一直到1歲半。研究顯示依附關係會影響孩子未來的人際社交及情緒發展，因此擁有「安全型依附關係」的寶寶長大後通常會比較開心、合作、容易相信別人，且於不同階段均表現出優越的社交能力唷！
👣 關鍵2：利用擁抱滿足感官發展，穩定情緒
「依附關係」是需要寶寶與媽媽有很好的主動互動過程的，若寶寶感到焦慮受挫或不舒服，自然就會想要依附媽媽，幾次後若孩子發現媽媽總是可以有很好的回應，有了安全感，自然會更有信心自己去面對這樣的威脅（例如環境中有不熟悉的人，也能離開媽媽去探索；快速學會辨識陌生人的表情以及動作，是在跟自己玩，而非侵犯），所以，越不抱孩子，越要刻意訓練，寶寶的分離焦慮就會越嚴重！
👣 關鍵3：先示範，讓寶寶模仿媽媽的探索行為
媽媽就像是安全的堡壘，孩子因為信任媽媽所以會想要模仿媽媽，所以到了較不熟悉的環境，請媽媽都先陪伴並示範，減少「你快去啊！你快自己試試看！」的語言，應該讓孩子感受到安全感後，自己離開媽媽去向外探索環境，如此有安全依附的寶寶只要留意到媽媽還在附近，他就能慢慢擴大自己的活動範圍，甚至與人親近，這樣就算媽媽有家事要做，在看得到媽媽的情況下，寶寶也能自己先玩一會兒的。
👣 關鍵4：預告，可以減緩寶寶焦慮的程度
對孩子而言，陌生的環境、人事物都是威脅，需要去認識、了解、適應，因此如果媽咪能在事先就告訴孩子，甚至利用照片讓孩子先稍微熟悉，到時候孩子在那樣的環境時會適應的更快唷！平時也可以利用繪本讓孩子認識不同的世界，了解環境中的變化，也是有很大的幫助。
👣 關鍵5：從觸覺發展穩定情緒
觸覺刷，是寶寶情緒調節的好幫手。0〜3歲孩子的感覺統合發展非常重要，各項感官處理能力優越的孩子，發展一定又快又好！觸覺刷之所以能有效的穩定寶寶情緒、減緩寶寶焦慮的程度，是因為大腦處理情緒的區域，與處理觸覺發展的區域，有高度的相關，因此新手爸媽如果遇到寶寶分離焦慮情形較嚴重，平時也很容易哭鬧，情緒穩定度很差的孩子，就可以試試嬰幼兒觸覺刷，透過正確的按摩，讓孩子不再敏感。
👣 關鍵6：分離焦慮與親餵母奶沒有關係！
分離焦慮其實與心智發展的成熟有關，不論孩子是喝配方奶或親餵母奶，都常有媽媽來詢問關於孩子的分離焦慮；也有很多親餵的孩子，也能獨立的離開媽媽身邊玩一下，所以跟親餵母奶沒有絕對的關係，身邊的人都應該支持餵母奶的媽媽，讓媽媽不再焦慮及擔心。
👣 關鍵7：減少對孩子的負面語言！
8個月以後的孩子，其實都是聽得懂環境裡批評的語言，例如罵他黏人、罵他愛哭、罵他愛跟東跟西，爸媽對孩子的負面語言只會令孩子更感焦慮，賴在媽媽身上的時間更久，旁人的負面語言也會令孩子更不願離開媽媽去探索環境，因為他認為環境中充滿威脅，也更不喜歡這個人，這樣只會讓本來就快抓狂的媽咪更加辛苦唷！
👣 關鍵8：「躲貓貓」是減緩分離焦慮的好幫手，建立物體恆存的概念
0〜3歲有一個重要的遊戲，就是躲貓貓！因為這是一個讓寶寶知道媽媽不見了，是會再出現的小遊戲，也正是因為寶寶就是擔心媽媽不見了，不會再回來，心智尚未成熟，導致對「物體恆存」有錯誤的解讀，才會焦慮！所以「躲貓貓」好玩又有意義，媽咪也可以試著逐漸拉長躲起來的時間唷！
👣 關鍵9：記得要跟孩子說再見，每一次都是在練習
媽媽要離開孩子外出時，一定要跟孩子說再見！許多長輩都會說不要跟孩子說再見，偷偷走就不會哭了，其實這都只是暫時的，等到孩子發現了，只會更焦慮，哭得更慘，對媽媽產生不信任，這樣的安全依附關係就會破壞，或甚至黏得更緊，所以一定要告知寶寶，媽媽什麼時候就會回來，並且清楚的說掰掰。
👣 關鍵10：由寶寶決定要不要給其他人抱！
媽咪如果希望寶寶快點和家人親友熟悉，媽咪可以陪伴著寶寶或甚至抱著寶寶與家人親友遊戲，等到寶寶漸漸玩開了，寶寶自然就會慢慢離開媽咪找人玩，也比較願意讓人抱，很多時後一下子就強行將寶寶抱走，或者是媽媽硬是將寶寶推給別人，只是讓寶寶更焦慮，造成反效果唷！
應避免的3種禁忌行為
🈲 不可表現出驚慌感
寶寶的行為是本能表現，容易產生恐懼的感覺。這時候，父母一定要鎮定，不要寶寶一哭，爸媽也露出驚慌和焦慮，會加深寶寶的不安。張雅婷醫師表示，父母應採取緩和與堅決的語氣，耐心地安撫和向寶寶說明。
🈲 不能強迫分離
和寶寶分開時，最忌不做任何解釋就默默地離開。醫師表示，每一次和寶寶分離，父母都應該解釋清楚原因。
🈲 避免哄騙
不少大人會覺得，寶寶還小，用哄騙的方式安撫就好。張雅婷醫師提醒，這是很糟糕的方式，因為當寶寶發覺父母總是騙人時，心中的信任感會愈來愈少，可能以後就不會再相信父母的話。
根據統計研究發現，某些問題青少年的焦慮症，甚至可以追溯到嬰兒的首次焦慮，因此，了解寶寶的情緒，讓他感受到父母親的愛，寶寶的成長才會快樂又健康。
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文章分享自《關鍵方法，化解寶貝的分離焦慮》 / 《嬰兒分離焦慮症 度過焦慮4妙招 》
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