台灣地區有許多年輕媽媽是 B 型肝炎帶原者，若傳染給幼兒，往往會導致 終身帶原。要如何才能避免小寶寶受到感染呢？
台灣的成人約有95%以上感染過B型肝炎，小兒科醫師表示若媽媽有B肝，寶寶將有90%的機率成為B肝帶原者，主因是垂直傳染或在生產過程中傳染給寶寶，絕非因喝母乳而傳染B肝給寶寶。
產前檢查若確認孕婦為 B 型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性，則應進一步查 驗 e 抗原（HBeAg），如果 e 抗原也是陽性，表示 B 型肝炎病毒仍然大量增殖， 所以體液血液具有高傳染性。
如果 e 抗原為陰性，且肝功能正常，則較不易傳染 B 型肝炎。 於懷孕期，母親血液體液中的 B 型肝炎病毒不易通過胎盤，所以胎兒通常 不會感染 B 型肝炎。但是於危迫性流產或難產時，病毒就有可能於子宮強烈收 縮時造成胎兒感染。因此 e 抗原陽性之高傳染性母親如果發生難產，醫師可能選擇開刀生產，以減少新生兒感染 B 型肝炎。
如果媽媽是 e 抗原陽性，新生兒務必於出生後二十四小時內注射 B 型肝炎免疫球蛋白，以期能夠中和侵入新生兒之 B 型肝炎病毒。如果媽媽是 e 抗原陰 性，則不需要，接受 B 型肝炎疫苗注射即可。
B 型肝炎表面抗原陽性的媽媽是否適合餵新生兒母乳？
B肝媽咪要注意，寶寶出生後應接受B型肝炎免疫球蛋白注射，以及常規的B型肝炎疫苗注射，尤其寶寶30天大時要進行健兒門診檢查，並注射B肝疫苗第2劑，和黃疸、大便顏色篩檢等。
如果嬰兒已注射 B 型肝炎疫苗，而且確定已產生保護性抗體，原則上可餵食母乳。但如果母親是高傳染性，而嬰兒又缺乏保護性抗體，則有被傳染 B 型肝炎的可能。
此外，如嬰兒未產生足夠的保護性抗體，則應請教專家了解原因，否則， 即使接種疫苗，也沒有保護作用。
除了B肝外，還有哪些疾病或情況下可餵母奶？
￭ A型肝炎、B型肝炎 、C型肝炎
￭ 乳腺炎、乳房膿瘍
￭ 大多數的藥物
￭ 急性傳染性疾病
呼吸道,腸胃道,泌尿道或生殖系統之感染,常在症狀出現前即傳染給嬰兒，持續哺餵母乳反而可將減輕其可能之症狀
￭ 抽煙
抽煙可能使奶水分泌減少，建議母親不要在嬰兒面前抽菸，在餵奶前也盡量不要吸菸
￭ 酒精
美國藥物協會建議母親的進食量不要超過每天每公斤0.5公克
￭ 環境污染及輻射物質 環境污染及輻射物質
吃配方奶的危險性較吃母乳的大
￭ 咖啡因
攝食後60分鐘母乳中的含量最高，只有少量會分泌至乳汁中，約母親血中濃度的0.1％，母親攝取量一天小於400毫克者對寶寶的影響不大。
￭ 水痘
只要媽媽沒有傳染性(水泡皆結痂)後，即可持續哺餵母乳。￭慢性病
如糖尿病、高血壓、甲狀腺問題或癲癇，仍可餵母乳，但需請小兒科醫師或家庭醫師協助指導。
其他不適宜餵母乳的情形
包括肺炎、尿道炎、泡疹、敗血症、腎炎、乳癌、子癇、出血疾病、結核病、傷寒、瘧疾、精神病等較嚴重的病。
如以上疾病已控制，並證實已無感染危檢後，開始再餵母乳。在暫停母乳期間，應以擠乳器擠奶，以免分泌減少。
￭ 愛滋媽媽能哺餵母奶嗎？
母奶會傳染愛滋病毒，早年有很多寶寶因為吃母奶而感染愛滋病毒，這有很多文獻記載。估計有10%的愛滋寶寶是因喝母奶而感染。停餵母奶可以減少寶寶感染愛滋病毒的比例，這也在很多國家獲得了驗證，是確定的事情。
￭ 寶寶黃疸能餵母乳嗎？
在膽紅素指數15-17mg/dl以下時，通常可放心的哺餵。住院過程中如有需暫時停止哺餵母乳時，一定要記得2到3小時定期排空乳房，否則小寶貝的黃疸退了，母奶也跟著退了。
￭ 乳癌患者可以餵母乳嗎？
在泌乳期間泌乳激素會增加，加上體內性荷爾蒙的作用.對乳癌患者可能有促進癌細胞增生的疑慮，同時患有乳癌的婦女應立即接受對乳癌適當的治療，所以不建議乳癌患者哺育母奶
文章分享自
衛生福利部國民健康署〈有B肝的母親能夠餵母乳嗎？〉／〈B型肝炎-帶原媽媽可以餵母乳嗎〉／哺乳媽媽加油站〈B肝媽媽可餵母奶嗎？哪些疾病(情況)下不可餵母奶？〉
