首先,要先了解每個人在睡眠過程中,都會有「熟睡期」和「淺睡期」交互進行著。一般成人熟睡期較長且較多,但是嬰幼兒大約有一半的睡眠時間是屬於淺睡期,而且嬰幼兒熟睡期只有約50分鐘,也較大人短很多,我的新書「教孩子比IQ更重要的事」對這方面有更詳細的介紹。因此,嬰幼兒常常會睡到一半醒來,通常是因為寶寶剛好在淺睡期,若這時又剛好有外來干擾或身體不舒適時,就會容易醒來,孩子不會說,當然只會哭鬧,所以爸爸媽媽千萬別感到驚慌啊!
 

常見寶寶夜哭夜驚的原因

1.身體不舒適:當寶寶處在淺眠期時,寶寶正好感到肚子餓、尿布濕、感覺太熱、太冷…等不適,寶寶就容易醒來的。甚至是寶寶腹部脹氣和長牙期不適都容易造成夜驚,吃副食品的寶寶,若晚餐吃進去過多的易「產氣食物」,如綠花椰菜、馬鈴薯、地瓜、豆類、洋蔥、包心菜、球芽甘藍、青椒、茄子、芋頭、玉米、麵包、柑橘類水果等,當晚就有可能會睡不好唷!
2.寶寶作息不規律:寶寶晚上睡覺時間不固定,也會讓起床時間也不穩定。甚至過長的午睡時間或過晚午睡也都會影響唷!
3.活動量不足:白天活動量不足,缺少陽光照射的刺激,這種情形也很常見,因為我們的民俗風情是不要讓這麼小的小孩在外面「趴趴走」,很可惜這樣反而會讓寶寶入睡困難,不易熟睡,以至於容易食慾不佳!
4.過多感官刺激:由於現在父母都要上班,想陪孩子玩的時間都接近睡覺,但睡前和孩子玩過於刺激的活動會讓孩子過度興奮,另外白天看過多的電視、電腦等多媒體設備,這些的聲光刺激對寶寶而言太都過度了,也都會讓寶寶晚上容易驚嚇作夢的。
5.寶寶分離焦慮期:6個月時寶寶開始有明顯的分離焦慮,白天與媽媽分離的焦慮經驗,也會讓寶寶半夜容易哭醒需要找大人陪伴的。
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寶寶夜驚該怎麼改善呢?

1. 當寶寶半夜驚醒時,媽媽可先靜靜觀察且等待,看看寶寶是否能自己學習再度入睡,別急著介入安撫,因為有時大人一介入反而讓寶寶更加清醒且哭鬧的更大聲。
2. 若寶寶真的持續哭鬧,媽媽再試著安撫(拍背/喝奶/開冷氣…),讓寶寶再入睡。不要急著抱起來哄睡,而且中途千萬不要開大燈(小燈就好),開燈會讓寶寶容易醒來就不睡。
3. 若是寶寶真的醒來了,大人必須盡量不要與寶寶玩或過多的互動,一定要讓寶寶覺得無聊,或者大人可試著裝睡,寶寶才能知道是睡覺時間不是玩樂時間,才不會玩一整睌不睡。
4. 6個月以前的新生兒容易餓且睡眠更短,作息較不容易建立。但到6個月之後,要試著讓孩子作息規律,固定時間上床睡覺,起床時間自然會固定。午睡時間也要差不多,且不要睡超過兩小時,下午5-6點之後盡可能不要睡,因為會影響晚上上床睡覺時間。建議剛開始調整作息時,媽媽可先記錄孩子的作息時間,了解孩子作息並逐步調整。
5. 白天要讓寶寶的活動量足夠,也讓孩子有足夠的日照,晚上自然睡的好。寶寶除了吃飯睡覺時間外,其餘就是遊戲玩樂時間,媽媽可安排讓孩子盡情的使用精力的動態活動,特別是戶外活動,讓孩子晚上可睡的更好,這是非常重要的唷!
6. 睡前盡可能不要進行太刺激的活動,白天也不要接觸太久的電視手機等多媒體設備,可在睡前進行寶寶身體觸覺活動,如寶寶按摩和觸覺刷按摩、棉被包寶寶的遊戲等,也可以聽聽輕柔的音樂,讓孩子情緒穩定,幫助睡眠。
7. 有吃副食品的孩子晚上也可適量吃一點助眠的食物,像全穀類、乳製品、豆類、深綠色葉菜和香蕉等。
8.寶寶若是容易有分離焦慮或缺乏安全感,睡前媽媽要給予寶寶足夠的擁抱及陪伴。若是上幼兒園的孩子,和媽媽分離時的方式也要適當調整,讓孩子逐步學習和媽媽分離,才不會晚上帶著不安的情緒入睡。
 

爸媽可以先安撫正常現象

◎ 調整寶寶的生理時鐘
我們總是很希望寶寶可以很快調整成和大人一樣的生活作息,最好晚上大家都一覺到天亮。但寶寶白天也在睡覺,所以生理時鐘和大人並不相同。其實調整寶寶生理時鐘的祕訣和大人出國旅遊調整時差的方法相同:白天時儘量讓寶寶接受陽光或是日光燈照射,即使寶寶在沈睡中也是一樣;到了晚上就算是寶寶在哭鬧或是醒著,也儘量不要開著大燈,最好只開著小燈。如此一來就可以漸漸調整寶寶的生理時鐘到與大人相同。
◎ 爸媽要更有耐心
有些寶寶的氣質(或說是個性)就是比較容易哭鬧,比較不好帶;相反的,有些寶寶不容易哭鬧,比較好帶。這時候父母就得各顯神通。例如:推嬰兒車帶寶寶出去走一走,或是聽些輕柔的音樂,或是抱著輕輕搖晃安撫,或是給寶寶慣用的毛巾或娃娃……,試著找出可以安撫寶寶的方法。這是爸媽們需要耐心修鍊的一門課。
有時候寶寶因為哭鬧使得鼻黏膜分泌物變多,形成鼻屎塞住鼻孔,會讓寶寶呼吸不順暢,哭鬧會更加嚴重。這時爸媽可以用沾濕的棉花棒把鼻屎清出來,寶寶就比較能一夜好眠到天明。
◎「鼾眠」(做夢)的處理
寶寶漸漸長大後,清醒的時間越來越多,有時候會想要玩耍,應該睡覺的時候反而精神變得很亢奮而睡得不安穩,就是俗稱的「鼾眠」。這時候爸媽反而要想辦法讓寶寶清醒過來,才比較容易安撫。
 
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必須就醫不正常現象

即使以上的方法都試過了,還是要給小兒科醫師檢查一下看有沒有其他問題。因為寶寶不會說話,不會表達哪裡不舒服,只好用躁動或哭鬧來表示。小兒科醫師接觸寶寶的經驗比較多,可以從寶寶的身體語言了解他想表達什麼。
◎ 鵝口瘡
例如醫師檢查哭鬧的寶寶,發現有鵝口瘡的現象,這時候除了遵從醫師的指示擦藥之外,寶寶所有的奶瓶每一次使用都要消毒,奶嘴每天要消毒4〜5次,寶寶每次喝完奶之後都必須清潔口腔;如果是喝母奶,藥粉必須塗抹在媽媽的乳頭上,以免交叉感染造成寶寶鵝口瘡難以根治。
◎ 紅屁股
    若寶寶有紅屁股的現象,除了勤換尿布、清洗屁股,並保持屁屁乾爽外,如果需要治療,仍然要給小兒科醫師診治,以判定要使用何種藥膏來治療。
◎ 疝氣
哭鬧的男寶寶要特別注意有無疝氣的現象發生。疝氣形成的原因為腹膜鞘狀突殘留,因此腹腔內的腸管可進入此未封閉的腹膜鞘狀突而形成疝氣,即台語俗稱的「墜腸」。疝氣外觀為一個無痛的腫脹,當寶寶因為哭鬧或咳嗽造成腹部用力時,腹股溝的疝氣部位就會凸出。所以有些老人家會說不可以讓小孩子哭,但會發生疝氣的寶寶就是會疝氣,只是哭鬧讓疝氣比較早發生罷了。
◎ 腸絞痛
如果寶寶哭鬧的時間點大約發生在3週到3個月大之間,大多在晚上哭鬧,白天很少哭鬧,常有不安、腿部彎曲、腹部脹紅、肚子用力等表現,而且排氣量很多,那麼有可能是「腸絞痛」。
爸媽可以藉著按摩寶寶的肚子(可局部使用脹氣膏來按摩)或用熱毛巾敷蓋寶寶的肚子、抱著寶寶靠在肩頭、輕聲的跟寶寶說話來減輕寶寶的不適。腸絞痛的現象在寶寶2、3個月大時就會緩解,爸媽不用太擔心。

不建議的處置方式

有時候寶寶會半夜驚醒哭鬧,爸媽無法安撫時,家中的長輩就會建議去收驚或改變家中擺設等等。其實阿公阿嬤也是疼寶寶,只要這些處理方法不會對寶寶有害處,去做也無妨,安心就好。
但是,千萬不要給寶寶喝符水,也不要在寶寶的口腔塗抹八寶粉。很多研究都顯示八寶粉含有重金屬,寶寶身體無法代謝掉。像這些事情就應該避免。
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醫師的專業建議

寶寶半夜常驚醒哭鬧是讓很多爸媽頭痛的問題!爸媽應該要更有耐心地找出如何安撫自家寶寶的獨門祕方。
會造成寶寶哭鬧的原因有很多種,如果安撫後停止哭鬧就好;如果安撫不成,還是建議儘早帶去給小兒科醫師做詳細的檢查,確定寶寶有沒有生病的現象,才能及早發現問題、及早治療。

文章分享自〈學前兒 托嬰托育 王宏哲:寶寶「夜驚」怎麼辦?〉/嬰兒與母親〈寶寶每夜驚醒哭鬧怎麼辦?〉
 
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