鵝口瘡照護
一、何謂鵝口瘡：
鵝口瘡為嬰幼兒常見的口腔內病症，是指白色念珠菌(Candida albicans)在口腔黏膜所引起的病灶，並且好發於六個月內的嬰兒(出生四週大為尖峰期)。
二、鵝口瘡原因：
正常新生兒的鵝口瘡，99％是出生經產道，接觸媽媽陰道附近的念珠菌，1%因抵抗力差，如長期使用抗生素、類固醇藥物、後天免疫力低下的嬰幼兒，鵝口瘡就可能出現。
三、鵝口瘡症狀：
1.在嬰幼兒舌頭上顎及口腔內側可發現白色凝塊的瘡斑，周圍繞有微赤色的紅暈。
2.若強力擦拭時可能出現出血點，感染程度較輕微，通常無明顯症狀發生，除非仔細檢查口腔，否則不易發現。
3.臨床上嬰幼兒可能出現躁動不安、胃口不佳，甚至拒絕進食，不加以治療，病兆可能擴散至喉部，腸胃道而引起腸炎、肺炎，甚至蔓延全身。
四、鵝口瘡治療：
1.治療可採用抗黴菌藥物，如滅菌靈(Mycostatin(Nystatin)，效果很好。
2.此抗黴菌藥物為粉劑，以棉花棒或以紗布包手指沾藥物塗抹口腔。通常一天分四次於飯後使用，在餵藥之前，應讓寶寶先用溫水吸吮以達到清潔口腔的效果。
3.服藥後三十分鐘內，不要讓嬰兒再進食任何東西。
4.藥物治療至少持續一週以上或白色斑塊消失後至少再服用三天，才能根除病兆。
五、鵝口瘡注意事項：
1.出現在舌頭上及兩頰內側之白色凝乳斑狀的鵝口瘡，易與奶垢混淆，若硬性除去易導致出血。
2.餵奶前以肥皂徹底洗淨雙手。
3.奶嘴、奶瓶徹底清潔之後煮沸20分鐘以上，儘量避免使用安撫奶嘴。
4.嬰幼兒的玩具，也應該定時清洗，清潔時，可浸泡攝氏55度之清水至少十分鐘。
5.治療五至七天後仍未改善，鵝口瘡情況越來越嚴重，嬰幼兒仍不願進食或不明原因之發燒發生，應儘快就醫。
寶寶有鵝口瘡，媽媽可以親餵嗎？
通常寶寶有鵝口瘡，如果媽媽親餵的話，容易因為寶寶嘴巴與乳頭接觸而感染念珠菌而餵母乳時刺痛，必須先等寶寶鵝口瘡全部痊癒後才能再次親餵，要不然媽媽跟寶寶就會無限循環互相感染哦！
文章分享自 郭綜合醫院〈鵝口瘡照護〉
