卵巢巧克力囊腫，醫學的正式名詞稱做「卵巢子宮內膜異位瘤」，它是子宮內膜異位症的一種表現。因為月經不順而導致經血及子宮內膜組織逆流，從輸卵管流入骨盆腔，內膜組織卡在骨盆腹膜、卵巢、子宮等部位異位生長，造成子宮內膜異位症，如果內膜組織卡在卵巢生長，就造成卵巢巧克力囊腫。
卵巢巧克力囊腫好發於20 ∼40 歲年輕女性，它會導致不孕症、骨盆腔沾黏及月經異常。如果巧克力囊腫大小超過10公分，變成卵巢癌的風險也會增加。
患有巧克力囊腫的人需以藥物與手術共同治療。巧克力囊腫若小於2 或3 公分以下，採藥物治療，再配合排卵藥物或人工生殖科技的幫忙，即可有效果。如果囊腫大於4 公分以上，可能要先做腹腔鏡手術或一般開腹手術先處理囊腫，再配合藥物治療，例如黛美痊（Dimetriose）、或柳菩林（Leuplin Depot）這樣的藥物，因為手術後巧克力囊腫復發率很高達到三成左右，術後還要配合上述藥物治療3 ∼6 個月，才能讓復發率降低。
讓囊腫的復發率降低至一成以下，就能計畫進行自然或人工授孕。（以上藥物須由醫師指示開藥使用，勿自行至藥局買藥）如果卵巢有腫瘤、水瘤或畸胎瘤的女性，最好先以手術處理之後再進行懷孕。一般在手術治療之後會休息1 ∼3 個月，再做人工生殖的誘導排卵刺激較好。若做過化療者，則建議在卵巢衰竭前儘快用人工生殖懷孕比較實際。
一般來說，卵巢囊腫大小超過5 公分以上就算是異常，但是還要考慮病人的年齡和月經情形。在有月經的生育年齡婦女發現的卵巢腫瘤大部分是良性的，有許多是所謂的功能性囊腫，包括濾泡囊腫（有人稱為水瘤）和黃體囊腫，通常會隨著月經週期變化，通常沒有症狀，只要定期追蹤即可，大部分在1 ∼3 個月經週期後會逐漸消失。
有時候水瘤較大，會有下腹壓重感、痛感或是乳脹感，有些人月經會遲來或是異常陰道出血，此時除了定期追蹤外，有些醫師會給予口服避孕藥抑制排卵，幫助囊腫消失。卵巢還有許多良性腫瘤，例如畸胎瘤、漿液性囊狀腺瘤、黏液性囊狀腺瘤、纖維瘤⋯⋯等，從兒童到停經婦女都可能發生，其形成的原因至今還不清楚。
不過子宮內會長腫瘤，跟病人體內雌激素過高有關，因此要避免吃油炸類、高糖分食物，另外也要小心攝取一些健康食品。像是月見草、蜂膠、靈芝、葡萄籽、蜂王乳等，這些都會轉換成體內雌激素，有肌瘤、子宮內膜異位、卵巢瘤的女性，都不應該隨意服用。
認識子宮內膜異位症 不再傻傻搞不清
許多人都知道巧克力囊腫，卻不知道它也是屬於「子宮內膜異位症」的一種病症，通常當子宮內膜異位到其他地方，那個位置沒有像子宮腔接陰道口，可排出經血，便會逐漸累積，最後包覆在卵巢包膜內，形成一包囊腫，而裡面的濃稠經血，就像是巧克力液體，也因此稱為「巧克力囊腫」。
醫師補充，而當子宮內膜細胞跑到子宮肌肉層則稱「子宮肌腺症」，因子宮肌肉層不應有此腺體功能的內膜組織，同樣是出血沒有出口，不斷的發炎後，逐漸包覆成瘤狀時，便稱「子宮肌腺瘤」，看似沒有相關聯的巧克力囊腫，以及子宮肌腺症、子宮肌腺瘤這三種病症，其實都屬子宮內膜異位症。
子宮內膜異位症可能造成不孕的因素
根據統計數據顯示，在生育年齡的女性當中，大約有著 6 至 10% 患有子宮內膜異位症，而不孕的婦女之中就有高達 25 至 35% 比例是擁有此困擾，便是如此，許多人只要聽到子宮內膜異位症，就會擔憂自己是否無法受孕，但實際上並非等於不孕，還需交由給專業醫師評估判定。
面對子宮內膜異位症 有甚麼處理方式
子宮內膜異位嚴重，必須手術改善者，若擔憂術後卵巢功能會受到影響，不妨可考慮先進行冷凍卵子，在藉由手術來改善原有的內膜異位問題，不過子宮內膜異位症術後，仍是有其復發率，建議術後仍需遵照醫師所指示服用藥物治療，並調養體質，以預防內膜異位情況再度復發。
當然不是所有的子宮內膜異位患者，都需要藉由手術來改善，多半在進行治療前，會先透過詳細的檢查結果，搭配上個案的年紀，以及臨床表現症狀來評估，並量身擬出客製化的治療規劃，好在改善內膜異位症的同時，也保留其懷孕能力。
文章分享自
晨星健康網〈巧克力囊腫對懷孕的影響〉
媽咪拜〈巧克力囊腫≠不孕 了解「子宮內膜異位症」以提升好孕氣〉
