乳癌自我檢查
乳房自我檢查的目的是在發現「變化」而不是「自我診斷」。因為妳並沒有接受過專業訓練，不容易發現早期的乳癌，千萬不要因為平常乳房自我檢查都正常，就覺得不需要接受專業檢查及定期篩檢。
早期發現異狀，不僅能提高存活率，治療效果也較佳。所以平時應定期自我檢查，就能及早察覺乳癌徵兆。
乳房自我檢查時機
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- 一般女性：兩次月經中間（週期小於28天者，則於生理期結束一週內。）
- 停經、更年期、懷孕婦女：每月固定某一天實施。
- 男性：每月固定某一天實施。
以下為大家介紹自我檢查方式與步驟：
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檢查前，必須將五指併攏以指腹按壓，範圍以胸骨為中線，按壓鎖骨下緣、腋下及肋骨下緣邊界。
第一步，雙手垂直放鬆，觀察乳房形狀是否突然改變、有無異常腫塊、皮膚凹陷或紅腫。
第二步，抬起右上臂，左手按壓右側乳房，以乳頭為中心順時鐘檢查，由內而外摸索三至四圈；左側乳房則換右手按壓，方式亦同。
第三步，採平躺的姿勢，右肩下放一靠枕，右手彎曲置於頭後，以步驟二方式檢則右側乳房，左側乳房亦同。
右肩下放置枕頭並將右手放置頭後平躺
第四步，除了乳房，也須檢查腋下淋巴是否腫大。最後以兩指擠壓雙側乳頭，檢查有無異常分泌物。
乳癌防治的一大關鍵，除了定期就醫篩檢外，平時也應定期做好自我檢查。
若是檢查過程中摸到乳房腫塊，就一定是乳癌嗎？
乳房腫塊是什麼？
在自我檢查過程中，摸到腫塊時總讓人心生恐懼，害怕是不是得了癌症。其實你大可不必驚慌，因為有百分之九十的腫塊是屬於良性的，這種良性腫塊主要分為三種：
第一種:乳房纖維腺瘤
是15-35歲的女性最常見的良性腫瘤，臨床方面常見一側或兩側乳房內發現大小不一的腫塊，觸診時表面較圓滑、邊緣明顯，且可移動。
目前研究雖排除纖維腺瘤演變為乳癌的可能，但纖維腺瘤若頻繁出現，或有家族病史的婦女，發生乳癌的危險率較高。
第二種:乳房纖維囊腫
好發於30-50歲的婦女，近更年期較為常見，此類型的腫瘤大多出現在單側，唯有少數20%為兩側性。纖維囊腫常於更年期後消失，轉變為乳癌的機率也較低。但是，若切片檢查有上皮增生的情況，發生乳癌的危險率將可能提高2-5倍，
常見症狀為婦女月經來潮前，因囊腫脹大而引起的乳房疼痛，少數病人的乳頭可能有分泌物。觸診時可摸到硬塊且觸痛，但腫塊邊界不明顯。可以止痛藥治療，或選擇較合適的胸罩以減輕不適感。
第三種:乳房囊腫
好發於更年期的女性，少見於35歲以下，與身體其他部位的囊腫一樣，是屬於良性的，外表雖然成堅硬狀，但內容卻充滿液體。
雖然上述三者皆屬良性腫瘤，但仍需要進一步就醫診斷與定期追蹤，尤其是乳癌的高危險群。若是腫塊越來越大或數量增多，亦可能惡化為癌症，早期治療才能把傷害降到最低。
乳癌診斷
評估乳癌會先有三個詢問項目，首先必須陳述乳房不適的徵兆，初步讓醫師了解情況；再者，須回答個人相關病史，因曾患有乳癌者，復發率會比一般人高；還有，家族病史也是十分重要的評估之一，若一等或二等親屬曾罹患乳癌者，將可能提高患病風險。
(1) 乳房視診與觸診
絕大多數的乳房腫塊是藉由視診與觸診發現的，而自我檢查的方法也非常簡單，一般婦女可在月經過後5-10天進行乳房自我檢查，若發現異狀應立即就醫檢查。
(2) 乳房X光攝影檢查
X光檢查是目前醫學證實最有效的乳癌篩檢工具，其原理為使用低劑量X光透視乳房組織的影像檢查，可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤，更可發現無症狀的零期乳癌。
(3) 超音波檢查
當乳房出現異常腫塊時，就會採用超音波的檢查方式，可藉由超音波的指引，以細針抽取腫塊細胞做病理檢驗。
(4) 乳房切片檢查
利用穿刺或手術的方法，取出腫塊切取樣本進一步檢驗。此方法能較為準確的診斷乳癌。
文章分享自
iHealth〈教你辨別症狀、自我檢查方法〉
林新醫院〈如何做好乳房自我檢查〉
