尿布疹就是一般所謂的紅屁股，是一種發生在紙尿褲包覆部位的皮膚紅疹，通常發生於寶寶臀部與兩腿包著尿布的地方。是一種發生在紙尿褲包覆皮膚上的發炎症，醫學上稱為「尿布皮膚炎」。整個屁屁會變成紅色，並出現一顆顆像汗疹般的濕疹，在發炎同時會出現發癢、疼痛，一旦惡化後皮膚會潰爛，嚴重時皮膚還可能出血。另外，紙尿褲鬆緊帶的部位、腰部及大腿週圍的皮膚炎，也是尿布疹的一種。尿布疹與汗疹及異位性皮膚炎的不同，就在於發炎只出現在尿布覆蓋範圍。
【尿布疹的分類】
尿布疹可分為四大類：
1. 刺激型尿布疹：主要好發於屁屁的「山頂」，屁屁凸起的地方。
第一種刺激型的尿布疹算是一種嬰兒專屬的「接觸性皮膚炎」。因為寶寶皮膚的厚度只有成人的1/3，且屏障功能還不成熟，如果在小大便後，尿液和糞便會被細菌分解產生氨，氨屬鹼性，這些刺激物質長時間刺激寶寶的弱酸性肌膚時，破壞了寶寶皮膚的角質層，改變皮膚的酸鹼值及細菌生態，使得一些酵素被活化，若再加上尿布上不斷摩擦皮膚，則會使皮膚發炎，引起肌膚的紅疹，進而造成紅腫與破皮。
2.感染型尿布疹（亦稱黴菌形型尿布疹）：主要好發在屁屁的「低谷」，夾層的地方。
第二種感染型尿布疹主要由細菌和黴菌感染所引起。在我們的生活周遭及皮膚上都存在著許多細菌與黴菌，正常情況下它們不容易入侵我們的身體造成危害，但是當尿布疹等接觸性皮膚炎導致皮膚受傷、產生傷口時，就很可能讓這些細菌或黴菌造成伺機性感染。由於股溝、大腿與屁股之間這些夾縫處，經常是屁屁最潮濕悶熱的地方，而白色念珠菌就是喜歡悶熱潮溼的環境，剛好這個地方可以成為它繁殖的溫床，進而演變成感染型尿布疹。當這些黴菌慢慢繁殖後，可能會造成鄰近部位的黴菌感染。除了黴菌之外，皮膚上的兩大細菌，鏈球菌與葡萄球菌也可能造成伺機性感染，引起一粒一粒的小膿皰。
3.悶熱型尿布疹：主要好發在屁股以外的地方，如腰部或大腿。
第三種悶熱型尿布疹起因是悶熱所造成，多半是由於尿布材質不佳、不透氣，造成汗腺堵塞或感染，不一定和大小便有關，發生的位置往往較遠離肛門，好發於黏貼魔鬼氈、靠近腰部的位置（尿布最不透氣的位置），或是有鬆緊帶的大腿部位（尿布鬆緊帶的位置），因為這些地方往往是最貼、最悶的。或是在炎熱的天氣裡給寶寶穿太多層衣物，室內的溫度又沒有做好控制，就容易發生。
4.過敏性尿布疹：好發部位到處都有。
可能對於溼紙巾、尿布的材質，以及藥膏等產生嚴重過敏。最常見的是，每次寶寶一大小便完，爸媽都會用濕紙巾幫寶寶一直擦拭，或是用肥皂、清潔劑清洗屁屁，但是寶寶的皮膚很薄又很嫩，其實只要用水沖洗即可，不建議頻繁使用清潔產品，這些動作可能都會對寶寶的肌膚造成很大的刺激。
【尿布疹的治療】
1. 刺激型尿布疹：
若皮膚有傷口，則以具收斂效果的氧化鋅藥膏來做治療，夏季高溫時，不宜過度使用氧化鋅藥膏。有些藥膏會加入抗菌的成分，另以弱效類固醇當作第一線的外用藥。
2. 感染型尿布疹：
由於白色念珠菌是一種黴菌，因此必須使用抗黴菌藥膏；不同於其他類型的尿布疹，感染型尿布疹不能使用類固醇來治療，否則會使黴菌更加活躍，因純類固醇藥容易加重念珠菌皮膚炎擴散。
3. 悶熱型尿布疹：
若皮膚有傷口，則以具收斂效果的氧化鋅藥膏來做治療，夏季高溫時，不宜過度使用氧化鋅藥膏。有些藥膏會加入抗菌的成分，另以弱效類固醇當作第一線的外用藥。
4. 過敏性尿布疹：
首先必須停用新產品，並避免過度以清潔劑清洗寶寶的屁股。平時可用氧化鋅來保護皮膚。另以弱效類固醇當作第一線的外用藥。
【如何預防尿布疹】
1. 接觸嬰兒前，要確實清潔雙手。
2. 維持適合的室溫及衣物的被蓋。
3. 使用透氣性佳的尿片，勿包太緊，以免造成肌膚摩擦。
4. 勤於更換乾淨的紙尿褲，建議每兩小時換一次尿布，或於寶寶便便後立即更換，如此一來，寶寶皮膚才不致於接觸刺激物太久。
5. 更換紙尿褲時，可用溫水、棉球或軟毛巾來清潔寶寶屁屁即可。
6. 每次幫寶寶換尿布時，在換上新尿布前，用乾布拭乾，避免搓擦，輕輕的按吸水份或輕拍他們的屁屁直到乾燥為止。
7. 在大小便後，立即更換尿布，隨時保持寶寶小屁股的乾爽清潔。
8. 若尿布疹現象嚴重可局部塗擦氧化鋅或乳液。
9. 寶寶感染或發燒時容易有腹瀉而造成稀水便，更應加強尿褲的更換及屁股的清潔。
本文分享自〈尿布疹〉〈黃瑽寧：戰勝7大類型難纏尿布疹！〉
